|
28.07.2009 21:25 |
|
Анкету просьба отсылать на
Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
.Ждём вас, друзья! Анкета.doc | Анкета прихильника | | | ГО "КИЯНИ ОБ'ЕДНУЄМОСЬ" | | | * - поля обов'язкові для вводу. | | | | | | | | | | | | Прізвище:* | | | | Ім'я:* | | | | По-батькові: | | | | Стать:* | | | | Дата народження:* | | | | Адреса для листування: | | | Населений пункт:* | | | | Район:* | | | | Вулиця:* | | | | № будинку: | | | | Корпус: | | | | Квартира (офіс): | | | | Поштовий індекс: | | | | Мобільний телефон*: | | | | Домашній телефон: | | | | Робочий телефон: | | | | Електронна адреса:* | | | | Освіта:* | | | | Місце роботи, посада: | | | | | | | | Досвід громадської або політичної діяльності:* | | | | | | | | | | | | | | Інша інформація, яку Ви бажаєте про себе залишити: | | | | | | | | | | | | | | Дата заповнення* | | |
|
